حصريا >>>> بالصور.... دورة اسعاف أولي

بسم الله الرحمن الرحيم

الحمد لله رب العالمين والصلاة والسلام علي اشرف المرسلين سيدنا محمد صل الله عليه وسلم وعلي اله وصحبه ومن تبعه باحسان الي يوم الدين
أما بعد،،،،،
طبعاً الشرح بالصور بعد هذه المقدمة
المحاضرة الاولي /////

مبادئ الإسعاف الأولي وممارسته

الإسعاف الأولي هو أول مساعدة أو معالجة تقدم لمصاب بأي إصابة أو مرض مفاجئ قبل وصول سيارة الإسعاف أو أحد أعضاء الفريق الطبي . وقد يقتضي الأمر في تلك الظروف ، وان لم تتوفر وسيلة نقل طبية ( اسعاف ) قد يرتجل الامر لنقل المصاب الي اقرب مركز صحي باي وسيلة ممكنة مع مراعاة حالة مصاب والتعامل معه بحكمة بالغة فلربما تكون اصابته بسيطة ولكن لخطا بسيط في عملية نقل المصاب قد تودِ بحياة المريض او تصبح حالته حرجة جدا

أهداف الإسعاف الأولي

يُقدًّم الإسعاف الأولي للمصاب بقصد :

- الحفاظ على حياته قدر المستطاع
- تحاشي تدهور حالته ومنع حدوث اي مضاعفات
- مساعدته على الشفاء والرجوع الي الوضع لاطبيعي الذي كان عليه قدر المستطاع

مسؤولية المسعف الأولي :

نظراً لتكرار وقوع كثير من الحوادث وخطورتها ، فإن لدور المسعف الاولي أهمية كبرى .

وأثناء معالجة الإصابة تنحصر مسؤوليتك كمسعف أولي فيما يلي :

- تقييم الوضع بدون تعريض نفسك( المسعف) للخطر
- تحديد نوع االاصابة ومكان الاصابة التي يشكو منها المصاب .
- تقديم المعالجة الفورية المناسبة ، مع العلم أن المصاب قد يشكو من أكثر من إصابة واحدة ، وأن بعض المصابين قد يحتاج إلى عناية أسرع من غيره وهنا يجب علينا مراعاة الاولويات A,B,C وهذا يعني A:airwayمجري التنفس (القصبة الهوائية) B:breathing التنفس (عدد مرات الشهيق والزفير ) C:circulation الدورة الدموية ( مجري الدم _ الاوردة والشرايين )
- نقل المصاب إلى مكان امن وابعاده عن مكان الحدث قدر المستطاع، بحسب ما تقتضيه خطورة حالته وحسب ظروف ومكان وطبيعة المكان الذي حدثت به الاصابة

وتنتهي مسؤوليتك عندما تسلّم المصاب إلى طبيب أو ممرض أو أي شخص مناسب آخر . وعليك ألا تترك المكان إلا بعد تقديم المعلومات إلى من يتولى الأمر ، وبعد أن تتحقق مما إذا كان بوسعك تقديم المزيد من المساعدة .

تعاريف :

الاسعاف الطبي : يعني المعالجة التي يقدمها طبيب في المستشفى مثل إجراء جراحة أو صرف علاج او تشخيص مرض .
المسعف الأولي : مسمي يطلق على أي شخص نال شهادة من هيئة مفوضة بالتدريب تشير إلى أن حاملها مؤهل لتقديم الاسعاف الاولي وقادر علي التعامل مع كل يحتاج اسعاف أولي .

وقد استخدمت هذه التسمية أول مرة منظمات الإسعاف الأولي الطوعية عام 1894
وتمنح شهادات الاسعاف الاولي من قبل هيئة إسعاف رسمية إلى الأشخاص الذين تابعوا دورات دراسية نظرية وعملية ، واجتازوا الامتحان الذي تشرف عليه هيئة متخصصة . الشهادة التي تمنح صالحة لمدة 3 سنوات فقط ( طبعا هذا يختلف اختلاف كليا عما نحن نعيش فيه في فلسطين)

انتهت المحاضرة الاولي

يتبع،،،،،،،،،

المحاضرة الثانية ||||||||

– التحقق من معدل النبض - جس النبض

النبض هو موجة الضغط التي تسير على طول الشرايين وتدل على عملية الضخ التي يقوم بها القلب . ويمكن الشعور بها حيث يكون الشريان قريباً من سطح الجسم ويمكن ضغطه على العظم .

ويعتبر النبض السباتي carotid pulse الأكثر استعمالاً نظراً لسهولة الشعور به تحت زاوية الفك في الانخفاض الواقع بين الحنجرة والعضلات المجاورة لها . ومع ذلك ، ففيما عدا الحالات التي يُشك فيها بحدوث توقف القلب فإن النبض يجس عادة من المعصم أو الرسغ ( النبض الكعبري ) .

حصريا >>>> بالصور.... دورة اسعاف أولي A9bec2e6f6

ولجس النبض الكعبري radial pulse ضع نهايات الأصابع الثلاث ، السبابة ، الوسطى والبنصر ، في الانخفاض الذي يأتي مباشرة فوق الطيّات في القسم الأمامي من المعصم على خط واحد مع قاعدة إبهام المصاب ، ثم اضغط بلطف على العظم المستبطن ( لا تستعمل إبهامك لأن له نبضاً خاصاً به ) ولكي تعرف النبض قم بتعيين عدد النبضات في دقيقة واحدة .

والأشياء الثلاثة التي ينبغي فحصها وتسجيلها بالنسبة إلى النبض هي : المعدل ، القوة (قوي أو ضعيف ) والانتظام (منتظم أو غير منتظم ) .

وسرعة النبض الطبيعي لدى البالغ يمكن أن تتراوح بين 60 و 80 نبضة في الدقيقة . وتزداد السرعة أثناء الإجهاد والتمارين وبعض الأمراض ، وأثناء تناول الكحول أو كنتيجة لإصابة . ولدى بعض الرياضيين قد يكون النبض أبطأ بشكل طبيعي ، ولدى بعض الرضّع أسرع بشكل طبيعي أيضاً .

حصريا >>>> بالصور.... دورة اسعاف أولي 75774a4f06

تنبيه : لدى الرضع والأطفال قد يصعب العثور على النبض السباتي أو الكعبري ، ففي هذه الأحوال يمكن استعمال النبض العضدي .
إن جس النبض العضدي BRACHIAL PULSE في باطن العضد في منتصف المسافة بين الكتف والمرفق . ضع إبهامك على ظاهر العضد ، والسبابة الوسطى على باطنه ، واضغط بأناملك بلطف نحو الداخل .

أماكن جس النبض PULSE POINTS ::

1- الشريان الصدغي TEMPORAL PULSE

2- الشريان السباتي CAROTID PULSE

3- الشريان العضدي BRACHIAL PULSE

4- الشريان الكعبري RADIAL PULSE

5- الشريان الفخذي FEMORAL PULSE

6- شريان خلف الركبه POPLITEAL PULSE

7- شريان خلف العرقوب POSTERIOR TIBIALIS

8- شريان مقدمه القدم DORSALIS PEDIS

هذا الصورة توضح مواقعهـا في الجسم

حصريا >>>> بالصور.... دورة اسعاف أولي 99caca2f2b

الغرق

حصريا >>>> بالصور.... دورة اسعاف أولي Asphyxia_7

يؤدي الغرق إلى الاختناق إما بواسطة دخول الماء إلى الرئتين أو بتشنج الحنجرة الذي ينجم عنه تضييق مسلك الهواء ( الغرق الجاف ).
لا تضيع وقتك في محاولة إخراج الماء من رئتي المصاب .

قد يحدث احتقان الرئتين بسرعة ، ولكن ربما مرت عدة ساعات قبل أن يظهر ، لذلك يجب إرسال جميع الغرقى الذين تم إنقاذهم إلى المستشفى .

وإذا حصل الغرق في ماء بارد فقد يتعرض المصاب لخطر هبوط درجة الحرارة ، لذلك كان من الأهمية بمكان تدفئته (ومع ذلك فإن التبرّد الشديد يجمي الدماغ بحيث يمكن للمصاب الذي قضى وقتاً طويلاً مغموراً بالماء البارد أن يشفى تماماً ).

حصريا >>>> بالصور.... دورة اسعاف أولي Asphyxia_8

الأعراض و العلامات :

- صعوبة في التنفس نفس أعراض الاختناق
- ظهور الزّبد حول شفتي المصاب وفمه وأنفه

الهدف من وراء الاسعاف الاولي للغريق:-

إدخال الهواء إلى رئتي المصاب بأسرع ما يمكن ، حتى في الماء إذا لزم الأمر ، والعمل على نقله إلى المستشفى

كيفية البدء بالاسعاف الاولي :-

-أخرج من فم المصاب بسرعة كل ما يمكن أن يسد مسلك الهواء كالأعشاب البحرية ، وابدأ التنفس الاصطناعي فوراً . حتى في الماء يمكن بدء التنفس الاصطناعي إذا كان المصاب ساكناً
وإذا كان عمق الماء يمكّنك ، استعمل إحدى يديك لسند جسم المصاب واليد الأخرى لسند رأسه وسدّ أنفه وقم بإجراء التنفس من الفم للفمmouth to mouth
وإذا حصل الغرق في مياه عميقة ، قم بالنفخ عندما تتمكن أثناء سحب المصاب إلى الشاطيء

- عندما تتمكن من وضعه على سطح صلب ، تحقق من تنفسه ونبضه ، وواصل الانعاش إذا لزم الأمر
- بمجرد أن يبدأ المصاب بالتنفس ، ضعه في وضع الافاقة
- قم بتدفئته ، وإذا أمكن انزع عنه الملابس المبللة وجففه ، وغطه بأغطية إضافية أو مناشف ، وعند الضرورة عالج هبوط الحرارة
- اعمل على نقله إلى المستشفى ، واحمله على نقالة وأبقه في وضع المعالجة

الشنق و الخنق و ضغط الحنجرة

حصريا >>>> بالصور.... دورة اسعاف أولي Asphyxia_4

]إن القيام بالضغط على العنق بالشنق أو الخنق أو سد الحنجرة يضيق مسلك الهواء ويمنع مرور الهواء إلى الرئتين .
و الخنق يقطع الهواء بواسطة التضييق الشديد حول العنق ، و ضغط الحنجرة عبارة عن قطع الهواء بواسطة عصر الحنجرة عمداً كما يحدث في حالة الاعتداء .
والحالتان الاولييان قد تحدثان مصادفة كاشتباك رطبة عنق في آلة مثلاً .

الأعراض و العلامات :

- قد يظل الجسم متدلياً
- تبدو نفس أعراض وعلامات الاختناق (الاسفكسيا )
- يحتقن الوجه والعنق وتبرز الأوردة للخارج وتبدو واضحة جدا
- قد تبقى العوامل المضيقة ظاهرة حول العنق (إذا كان الخنق بوشاح) ، وقد تختفي ضمن ثنيات الجلد (إذا كان الخنق بسلك)
- قد تظهر علامات حول عنق المصاب أو حنجرته بعد إزالة الأداة القابضة

حصريا >>>> بالصور.... دورة اسعاف أولي Asphyxia_5

الهدف من الاسعاف الاولي :

استعادة التنفس بصورة كافية والعمل على الشخص المصاب إلى اقرب مركز صحي .

كيفية البدء بالاسعاف الاولي :-

- أزل عامل التضييق الموجود حول عنق المصاب فوراً ، وإذا كان جسم مدلى فارفع ثقل جسمه . وإذا كانت هناك عقدة ، قصّ من تحتها
- إذا كان المصاب فاقداً للوعي ، افتح مسلك الهواء لديه ، وتحقق من تنفسه ، واعمل على انعاشه إذا لزم الأمر ، وضعه في وضع الافاقة
- اعمل على نقله إلى اقرب مركز صحي

تنبيه :

أطلب العون الطبي حتى ولو بدا لك أن الإفاقة تامة

حصريا >>>> بالصور.... دورة اسعاف أولي Asphyxia_6

[img:9294]http://www.mowjeldoha.com/mix-pic/animated-borders/31[1].gif[/img:9294]